SVF-терапия суставов

SVF-терапия (Stromal Vascular Fraction Therapy) - метод лечения, в котором используется мезенхимальные стволовые клетки (МСК), полученные их собственного жирового материала пациента. Этот метод в основном применяется в лечении различных заболеваний опорно-мышечного аппарата, т.к. МСК способны превращаться в хрящевую, костную и мышечную ткань и способствовать восстановлению поврежденных структур, уменьшению боли и увеличению объёма движений.^[1]

Рис.1 Схема процесса SVF-терапии

Преимущества

• Безопасность. Отсутствие риска отторжения (используется собственная ткань человека).
• Ускоренная регенерация тканей. Мезенхимальные стволовые клетки способствуют регенерации и восстановлению поврежденных структур, что заметно улучшает состояние суставов и снижает болевые ощущения.
• Малая инвазивность. В отличие от хирургических процедур, SVF-терапия минимально травмирует ткани пациента, что сокращает риски осложнений и сроки восстановления.
• SVF-терапия может быть эффективна не только для лечения заболеваний суставов, но и для других состояний, таких как разрывы мышц, раны, ожоги и даже в косметологических целях.^[2]

Показания

• Остеоартрит (остеоартроз) I–III ст.
• Травматические повреждения суставов (разрывы связок и менисков) для ускорения восстановления.
• Асептический некроз.
• Хроническая и острая боль в суставах, в том числе – после эндопротезирования.
• Спортивная травма (в т.ч. разрывы мышц).
• Ревматоидный артрит (в составе комплексной терапии).

Как проходит процедура

Все манипуляции проводятся за один день, под местной анестезией. Опционально данную процедуру можно выполнять под седацией (медикаментозный контролируемый сон) Курс состоит из одной процедуры, которую  повторно можно выполнять  через 1 год. Этапы SVF-терапии:^[3]

1. Липоаспирация. Сперва у пациента берется жировая ткань из области живота или бедер. После обкалывания места процедуры раствором анестетика, внутрь вводится разжижающий жировые клетки раствор, после чего при помощи вакуума производится забор жидкой жировой фракции.
2. Обработка полученной жировой ткани для выделения стромально-васкулярной фракции. Обычно используется ферментация и центрифугирование. При этом процесс может быть ручным, полуавтоматическим или полностью автоматизированным.
3. Непосредственно инъекция в патологически изменённую область, например, в поврежденный сустав, без предварительного культивирования или заморозки.

Рис.2 Забор жировой ткани пациента

Противопоказания

Методика быть эффективной для многих пациентов, она не подходит для всех. Противопоказаниями могут стать:

• Некомпенсированный сахарный диабет.
• Психические заболевания и эпилепсия.
• Злокачественная онкология.
• Инфекционные заболевания в активной фазе.
• Тромбофилия или нарушения свертываемости крови, приём антикоагулянтов.
• Беременность и кормление грудью.

Рис.3 МРТ-оценка изменений хрящевого дефекта по всей толщине через 5 лет. А, В - снимки медиальной части бедра и большеберцовой кости до инъекции SVF. В круге можно увидеть дефект хряща по всей толщине 1 степени. B, C - снимки через 5 лет после инъекции SVF. Дефект хряща на всю толщину в обведенной области исчез, а края хряща стали гладкими.^[5]

Если вы заинтересованы в SVF-терапии или хотели бы узнать больше о том, подходит ли она вам – обращайтесь! Я оценю вашу медицинскую историю, текущее состояние и дам рекомендации относительно оптимальных методов лечения.

Цены на консультации и процедуры

ВСЕ ЦЕНЫ

Список источников для подготовки статьи

1. Andia I, Maffulli N, Burgos-Alonso N. Stromal vascular fraction technologies and clinical applications. Expert Opin Biol Ther. 2019 Dec;19(12):1289-1305. doi: 10.1080/14712598.2019.1671970. Epub 2019 Sep 27. PMID: 31544555.
2. Mehranfar S, Abdi Rad I, Mostafav E, Akbarzadeh A. The use of stromal vascular fraction (SVF), platelet-rich plasma (PRP) and stem cells in the treatment of osteoarthritis: an overview of clinical trials. Artif Cells Nanomed Biotechnol. 2019 Dec;47(1):882-890. doi: 10.1080/21691401.2019.1576710. PMID: 30887856.
3. Павлов В.Н., Казихинуров А.А., Казихинуров Р.А., Агавердиев М.А., Гареев И.Ф., Бейлерли О.А., Мазоров Б.З. Стромально-васкулярная фракция: биология и потенциальное применение. Креативная хирургия и онкология. 2021;11(1):92-99.
4. Goncharov EN, Koval OA, Nikolaevich Bezuglov E, Encarnacion Ramirez MJ, Engelgard M, Igorevich EI, Saporiti A, Valentinovich Kotenko K, Montemurro N. Stromal Vascular Fraction Therapy for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review. Medicina (Kaunas). 2023 Nov 28;59(12):2090. doi: 10.3390/medicina59122090. PMID: 38138193; PMCID: PMC10744886.
5. Zhang, S., Xu, H., He, B. et al. Mid-term prognosis of the stromal vascular fraction for knee osteoarthritis: a minimum 5-year follow-up study. Stem Cell Res Ther 13, 105 (2022).